By Corrie Pelc on April 28, 2024
全球约有 5.3 亿成年人患有糖尿病，其中 98% 为 2 型糖尿病。
某些生活方式的选择，例如遵循不健康的饮食和食用超加工食品，可能会增加一个人患这种疾病的风险。
法国研究人员现已发现，超加工食品中存在七种食品添加剂乳化剂，这些乳化剂与患 2 型糖尿病的风险增加有关。
研究人员估计，全球约有 5.3 亿成年人患有糖尿病，其中 98% 为 2 型糖尿病。
某些生活方式的选择，例如久坐、不健康的饮食以及超重或肥胖，可能会增加一个人患 2 型糖尿病的风险。
先前的研究还表明，中度摄入超加工食品（通常含有大量糖、脂肪、盐和食品添加剂）会增加人们患这种疾病的风险。
现在，法国国家农业、食品和环境研究所 (INRAE) 和国家健康与医学研究所 (INSERM) 的研究人员进行的一项新研究发现，食用超加工食品中发现的七种特定食品添加剂乳化剂 食物可能会增加患 2 型糖尿病的风险。
该研究最近发表在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》杂志上。
什么是食品添加剂乳化剂？
INRAE 初级教授、本研究的共同主要作者 Bernard Srour 博士表示，乳化剂是加工食品中最常用的添加剂之一。
他在接受《今日医学新闻》采访时解释了这些食品添加剂通常出现在哪里：
“它们经常被添加到加工和包装食品中，例如某些工业蛋糕、饼干和甜点，以及冰淇淋、巧克力棒、面包、人造黄油和即食食品中，以改善其外观、口感和质地，延长保质期，并且能够将水性物质（水基物质）与油基物质混合。”
哪些食品添加剂乳化剂最不健康？
在这项研究中，Srour 和他的团队分析了 2009 年至 2023 年间参与 NutriNet-Santé 网络队列研究的 104,000 多名法国公民的医疗数据。
14 年来，研究参与者每 6 个月提供至少 2 天的饮食记录。 将消耗的食物与数据库进行匹配，以确定食品添加剂的存在和数量。
经过平均 7 年的随访，科学家们发现了七种与 2 型糖尿病风险增加相关的食品添加剂乳化剂。
这些都是：
磷酸三钾 (E340) — 每天每增加 500 毫克 (mg )，风险增加 15%
瓜尔胶 (E412) — 每天每增加 500 毫克，风险就会增加 11%
黄原胶 (E415) — 每天每增加 500 毫克，风险就会增加 8%
脂肪酸单甘油酯和二甘油酯的单乙酰酒石酸酯和二乙酰酒石酸酯 (E472e) — 每天每增加 100 毫克，风险增加 4%
柠檬酸钠 (E331) — 每天每增加 500 毫克，风险增加 4%
角叉菜胶（总角叉菜胶和 E407）——每天每增加 100 毫克，风险增加 3%
阿拉伯胶 (E414) — 每天每增加 1,000 毫克，风险就会增加 3%。
但最意想不到的发现是，这些添加剂出现在一些人们通常认为健康的食品和饮料的成分中。
“令人惊讶的是，一些乳化剂存在于一些作为‘健康’食品销售的食品中，例如植物性淡质人造黄油、某些类型的面包、植物性牛奶、调味酸奶，因此，即使是更有利的参与者 饮食行为可能会接触到这些物质，”斯鲁尔告诉我们。
食品乳化剂如何增加 2 型糖尿病风险？
INSERM 研究主任、NutriNet-Santé 队列协调员、本研究的共同主要作者 Mathilde Touvier 博士告诉 MNT，研究小组决定研究食品添加剂乳化剂对 2 型糖尿病风险的潜在影响，因为 许多实验研究——体外、动物和短期随机对照试验——表明一些乳化剂的副作用，例如肠道微生物群失调、炎症和代谢扰动。
“我们小组的两项队列研究表明，接触各种食品添加剂乳化剂与心血管疾病和癌症风险增加之间存在关联，”图维尔继续说道。
“据我们所知，尚未进行此类调查来评估 2 型糖尿病的风险。 因此，我们决定在 NutriNet-Santé 队列中研究这些关联，因为我们拥有详细且重复的饮食数据（包括商业品牌的消费食品）以及长期的随访，”她告诉我们。
Touvier表示，未来该团队将调查这种关联背后的潜在潜在机制，因为这些机制目前尚不清楚。
“我们将研究与这些添加剂的消耗相关的某些血液标记物和肠道微生物群的变化，以更好地了解潜在的机制，”她告诉我们。 “我们还将研究添加剂混合物对健康的影响及其潜在的‘鸡尾酒效应’。”
在审查了这项研究后，注册营养师、营养学视野所有者 Monique Richard（MS、RDN、LDN）告诉 MNT，这些发现通过观察方法论的视角提出了一个有趣的“因果关系”假设。
“然而，众所周知，糖尿病是一种非常复杂的疾病，通常归因于多种因素，即遗传、生活方式、能量密集型食物过量，这些因素可能会增加风险或影响疾病表现，”理查德解释道。
“当然，影响炎症、中断排毒和胃肠道健康的潜在途径可能会增加 2 型糖尿病的风险，”她推测。
MNT 还采访了加利福尼亚州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的家庭和肥胖医学医师 Pouya Shafipour 医学博士，他没有参与这项研究，他表示他对这项研究的结果并不感到惊讶。
“我们知道添加剂是导致肥胖的一个重要因素，”沙菲普尔继续说道。 “这并不奇怪，因为这会增加脂肪肝，并且通常会导致体重增加和胰岛素抵抗。 这是很好的一步，因为现在它有望鼓励更多的政府监管，也让患者吃到更多真正、健康的食物。”
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如何避免食品乳化剂
沙菲普尔说，对于那些希望减少食品添加剂乳化剂消耗的人来说，这就像专注于吃真正的天然食品一样简单。
“即使是很多饮食补充剂、蛋白质棒、蛋白质奶昔、任何几乎带有包装纸的东西、干燥的东西，他们都必须添加不同的防腐剂才能保存并使其保质期更长，”他解释道 。
“因此，我们在食物和补充剂方面吃的天然来源越多越好。 多吃水果，而不是水果棒、果汁和苏打水。 代替蛋白棒，使用更天然的蛋白质来源，如奶酪、肉类或植物性蛋白质。”
– Pouya Shafipour，医学博士
理查德鼓励每个人阅读成分列表以及营养成分面板，以了解他们选择的食物的成分和营养成分。
“监测这些包装类型食品（即巧克力或糖果、休闲食品、烘焙食品、预包装食品）的频率和数量也非常重要，同时增加天然不含这些附加成分的食品，例如水果、蔬菜、 尽可能多地摄入健康脂肪、全谷物和瘦肉蛋白，”她建议道。
理查德说，“与注册营养师会面，进一步了解如何解释成分列表和可能的后果，并了解具体饮食建议的[个性化建议]”也至关重要。
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