家庭教育指导手册 小学生

132 灾害后儿童的心理辅导

　　在灾后，面对孩子所可能出现的身心症状，如何安抚其情绪及进行辅导，便成为心理治疗师一项重要的课题。我们强调心理干预应在急性应激反应期尽快进行，引导儿童在灾后对自己的心理、行为和情绪等方面进行重建。心理辅导一般可分成四个阶段：

　　一、引导阶段

　　治疗师让孩子自报名字（有些灾区孩子彼此还不熟识），讲一讲他们在灾难中遇到了什么事情，并恰当地表达这些事实，以便让他们对灾难经历有一个较完整的认识。组织者可以向受灾的儿童询问：在事件过程中经历了什么？看见什么？听到什么？闻到什么？做了什么？以帮助完成阶段任务。

　　二、思考阶段

　　将帮助儿童共享他们的想法。当孩子意识到这不是一个寻常事件时，他们的第一个想法是什么？在陈述中相互之间可提供一些补充信息，表达更多的想法和意见，组织者应给以积极的总结。

　　三、反应与症状阶段

　　分享现场、现在与事后的感受，如有生理的、情绪的、认知的或行为的反应或症状，可请这些儿童叙述这些反应或症状。如询问儿童：“这次灾难中最糟糕的是什么？”“假如在这次灾难中有一件事情可以忘掉，那将是哪一件事？”“当时你最强烈的感觉是什么？”“灾后至今，一直持续困扰你的感受或行为有哪些？”等等。

　　四、教学与再保证阶段

　　在孩子的反应和症状被表达出来后，治疗师应以肯定和支持的口吻说明，儿童所出现的这些表现都是正常反应，并再补充一些孩子或许尚未表达出来的额外反应与症状，同时也应提供一些积极的应激管理的信息，特别是一些已经被孩子提出来的。治疗师应充分地支持儿童已经提出或希望发展出的行动计划和预防措施，并持续给孩子提供信息和指导。