安帝放权于外戚奸佞,任由宦官专权,导致吏治腐败,民怨沸腾,外戚与宦官专权的局面愈演愈烈,最后引发了废长立幼、欺君罔上的事件。
安帝在邓太后的操纵之下,虽然登上帝位,却没有亲政,因此,等邓太后死一,安帝亲政时,他便显得能力有限。大体看来,安帝在管理朝政的五年中,先后依赖过三种势力:安帝奶奶宋氏家族、皇后阎氏家族、宦官。安帝追尊父亲清河王刘庆为孝德帝,追尊母亲左氏为孝德后,追尊奶奶宋贵人为敬隐后;并封奶奶的四个兄弟宋衍、宋俊、宋盖、宋暹为列侯,宋氏一族中被封为卿、校、侍中大夫、谒者、郎吏的有10多人。长乐宫宦官蔡伦因当初受窦氏的指使诬陷宋贵人,安帝登基后下令让蔡伦自己到廷尉受刑,逼得这位中国古代的发明家(四大发明之造纸术)饮毒而死。
河南荥阳人阎姬是汉安帝的皇后,她的祖父阎章的两个妹妹都是汉明帝的贵人,阎家因此成为皇亲国戚。元初二年(115年)也就是阎姬被选入宫的第二年被册封为皇后。她的父亲阎畅被任为长水校尉,又封北宜春侯,阎畅死后其子阎显承父业。安帝亲政后阎皇后的兄弟阎显、阎景、阎耀、阎晏都得以升迁卿、校之职,他们掌握着京师禁兵。延光元年(123年),安帝又改封阎显为荥阳君,就连阎显、阎景那七八岁的儿子们也都被任命为黄门侍郎。阎皇后欲效仿邓太后凌驾于万人之上,她想方设法地参与朝政,安帝唯命是从,阎氏家族一时间权倾朝野。
宦官江京因迎立安帝立下首功,被升为中常待,兼任大长秋一职,封都乡侯;李闰迁中常传,封雍乡侯;中常籍樊丰、黄门令刘安、钩盾令陈达等也都一一有赏。安帝乳母王圣被封为野王君,其女伯荣为中使。这些人勾结在一起,敲诈勒索,行贿受贿,骄奢淫逸,无所不为,以致矫诏的事情时有发生。安帝与内侍们亲昵,使宦官势力成为他执掌政权的依赖力量。
东汉砖画上林苑斗兽图有朝臣上疏批评、斥责王圣母女,安帝看过之后,不仅不思其过,反而将奏疏拿给王圣等人看,使王圣母女、近臣内幸对这些忠臣痛恨不已,并寻机报复。
安帝身为天子,却宁愿做一位“甩手掌柜”,倚重三方势力来打理刘家天下。这样直接导致了废长立幼、欺君罔上事件的发生,也使外戚与宦官专权的局面愈演愈烈。