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5. 缺碘与地方性甲状腺肿

　　某些山区有人脖子变粗， 甚至有人在脖子上长出一个比茄子还要大的“肉疙瘩”， 俗称瘿瘘。也有人把它称为“大脖子病。”这种疾病的出现， 就是体内缺碘的缘故。缺碘越严重的地区， 患甲状腺肿大的人就越多。由于这种甲状腺肿有地区性， 故称地方性甲状腺肿。

　　地方性甲状腺肿是世界上流行最广泛的一种地方病， 据1979年估计， 全世界有二亿左右的人患此病， 尤以第三世界国家流行最严重。世界上最著名的严重病区是安弟斯山、喜马拉雅山、阿尔卑斯山和比利牛斯山等一些偏僻、边远、经济欠发达和生活水平低下的地区。以喜马拉雅山病区为例， 从阿富汗喜马拉雅山南坡向南伸展到巴基斯坦， 再到印度， 这一个弧形地带约有4000 万人， 而其中有900 万人得地方性低碘甲状腺肿， 约占总人数的22. 5% 。这个比例让人可怕！

　　我国除东南沿海个别省市外， 几乎都有此病发生。截至1981 年以来， 发病的县( 州、市) 共1264 个， 有地方性低碘甲状腺肿病人1208 万多。在这些病人的后代中， 检查发现有地方性克汀病人25 万多。病区受威胁的人口达26304 万多人。

　　地方性低碘甲状腺肿， 顾名思义， 缺碘是它的致病因素。由于碘是甲状腺素的重要原料， 甲状腺是人体内贮存碘的仓库， 因此， 食物中如果缺少碘， 便首先在甲状腺中表现出来， 使甲状腺发生代偿性肥大。有些青少年中也有甲状腺肿大的现象。这是因为青少年处在生长发育阶段， 新陈代谢旺盛， 用碘量很大， 假如碘供应不足， 或者正常饮食中相对性缺碘， 甲状腺也会一时性增大。但是， 过了青春期， 甲状腺的肿大就会逐渐好转。要预防地方性低碘甲状腺肿或青春期甲状腺肿大， 最好的办法是多吃碘。