这酒是喝，还是不喝？特别是老年人？

2025年初，美国Surgeon General（就叫美国卫生局长吧）穆尔蒂（Murthy）建议在酒精饮料上贴上警告标签，说明酒精可能会增加癌症风险。因为酒精会增加咽喉癌、肝癌、食道癌、口腔癌、喉头癌、结肠癌和直肠癌的风险。在美国酒精消费已是“第三大可预防癌症原因”，而烟草和肥胖位居前两位。

酒精会分解成一种叫做乙醛的化学物质，它会损害 DNA 并增加患癌症的风险。酒精还会引起“氧化应激”，从而损害蛋白质、DNA和细胞，还会引起炎症。酒精会改变激素水平，即雌激素，这会增加患乳腺癌的风险，超过 16% 的乳腺癌病例与酒精有关。

以前的研究认为少量饮酒特别是红酒会降低心脏病，中风的危险，但是，这些都是局部的影响，我们必须考虑酒精对身体的整体和综合影响。

自从卫生局长最近发出警告以来，酒精对健康的负面影响就一直备受关注，年龄较大的饮酒者可能对这些影响更为敏感。随着年龄的增长，人的身体会发生变化，其饮酒耐受力也会发生变化，随着年龄的增长，我们的肌肉质量和体内水分百分比会下降，这导致我们身体代谢酒精的能力下降，无法像年轻时那样保持同样的速度，导致饮酒量减少，从而造成更大的损害。年龄较大的饮酒者可能更容易受到酒精对协调性、反应时间和记忆力的影响。饮酒的坏处至少如下：

1.癌症风险增加

酒精会增加咽喉癌、肝癌、食道癌、口腔癌、喉头癌、结肠癌和直肠癌的风险。

2.炎症和失眠

酗酒会加速与年龄相关的变化，包括全身炎症和睡眠障碍。长期大量饮酒会通过肠道引发的过程导致全身炎症。本来失眠的患病率会随着年龄的增长而增加，而饮酒可能会使失眠情况恶化。

多项研究发现，尽管酒精最初有镇静作用，但其作用会在几个小时后消失，并导致后半夜睡眠中断。 而睡眠不足会会影响整体健康和幸福。

3.营养不良

由于营养问题，老年人饮酒时也需要谨慎。随着年龄的增长，老年人需要更多的维生素和矿物质。长期饮酒实际上会使身体更难从食物中吸收这些营养物质如Thiamin （维生素B1）缺乏等等。

4.现有健康状况恶化

老年患者可能患有潜在的多种慢性疾病，如糖尿病、高血压、肾病和心脏病。酒精不仅会加剧这些慢性病的进展，还会与药物产生相互作用，可能增加药物性肝损伤或药物其他不良副作用的风险。患有糖尿病或糖尿病前期的人应该注意酒精摄入量，因为它会直接影响血糖水平。 

酒精还可能影响骨骼健康，尤其会影响骨质疏松症患者。多项研究表明，长期饮酒会影响骨骼生长和骨组织替换，导致骨密度降低、骨折风险增加。 

5.与药物相互作用

根据 2021-2022 年全国健康访谈调查的数据，估计87%的65岁及以上成年人和90%以上的 75岁以上成年人服用处方药。饮酒酒和服用药物可能会对健康产生不利影响。酒精会与多种药物发生相互作用，使某些病症的管理和控制变得更加困难，并导致更多的副作用。随着年龄的增长，避免饮酒可以降低这些风险，并提高生活质量。

6.对疼痛敏感性增强

慢性疼痛（如关节痛，脖子痛，腰痛）是老年人面临的最常见且最有可能造成严重损害的健康问题之一。酒精会增加人对疼痛的敏感度，从而使疼痛这一问题更加严重。慢性疼痛是一种向大脑发出信号的复杂过程，与急性疼痛不同，慢性疼痛的复杂神经信号可以通过饮酒改变和增强。

7.精神和认知影响

酒精是一种已知的镇静剂—很容易穿过血脑屏障，这在其产生抑郁和成瘾效应方面发挥了一定作用。研究还发现，大量饮酒会增加患痴呆症的风险。饮酒还会加剧认知能力下降，导致记忆力问题，以及加剧抑郁症等一些行为问题。 

8.影响判断能力

众所周知，饮酒不能驾车，因为影响我们的判断能力，协调能力，反应时间， 容易引起车祸。

9.跌倒风险增加

跌倒的风险会随着年龄的增长而增加。根据美国疾病控制与预防中心 (CDC) 的数据，跌倒是65岁及以上成年人受伤的主要原因。跌倒可能会在我们年老时导致严重的伤害。如骨折，颅内出血等。

因为饮酒的害处远大于益处，所以（特别是老年人）能不喝酒就不喝酒；如果必须喝，也应该是偶尔地喝 （如仅在聚会时），少量的喝（半杯），红酒又好与白酒。