医路心语，一位美国华人心脏科医生的行医笔记
2. 健康生活8要素
心血管疾病一直是人类的第一杀手，作为一名心脏科医生，我经常被问到的一个问题是，如何来预防心血管疾病？
美国心脏协会（AHA）在2010年第一次颁布了理想心血管健康指南，即“健康生活7 原则“（Life’s simple 7）。这一指南是针对普通大众，通过对饮食，运动，体重，戒烟，血糖，血脂，血压的7方面的控制，从而大大降低心血管疾病的发生，包括心肌梗塞和中风。一项美国全国性的研究表明，如果我们能够做到7原则中的至少5项指标，与一项都没有达标者比较，5年内我们可以降低55%的死亡率。
医学科学在不断进步，指南在不断更新。根据更多更新的临床数据，2022年6月29日，美国心脏协会对2010年的心血管健康指南做出更新，新的指南被命名为“健康生活8要素“（Life’s essential 8）。
我们来看看最新的心血管健康指南的要求是什么？
1. 新的指南中加入“健康睡眠“这一要素。健康睡眠是指成年人每天需要7-9小时的睡眠时间，儿童根据年龄不同而需要更多睡眠时间。充足和健康的睡眠对心脏以及大脑的健康很重要。
2. 在饮食方面，建立了新的评估方法，提倡Dietary Approaches to Stop Hypertension（DASH）和Mediterranean Eating Pattern for Americans（MEPA）食谱。
3. 尼古丁暴露取代了吸烟。尼古丁暴露不仅指吸烟，而且包括电子烟和接触二手烟。
4. 血脂方面，不再使用总胆固醇水平，建议使用非高密度脂蛋白胆固醇水平监测（non-HDL）。
5. 血糖控制方面，不仅仅是血糖水平，也加入了糖化血红蛋白的测量（HbA1C）。HbA1C是对3个月平均血糖的监测。
6. "健康生活8要素”可以上网计算个人的心血管健康分数（mlc.heart.org），总分100分，低于50是不良，50-79是中等，高于80是优良。
“健康生活8要素”指南适用于2岁以上的所有人群，是对健康人群预防疾病的重要指导。
上医治未病，控制疾病的关键是预防。有这么详细的指南指导大家预防心血管疾病，让生活更健康，我们为什么不去做呢？
希望大家能够认真贯彻和执行最新的心血管健康指南，防患于未然。
